В суд ____________________________________________
(Наименование суда)
лицо, обжалующее постановление: (ф.и.о. лица, привлеченного к адм. ответственности,
потерпевший, законный представитель, защитник, домашний адрес)
Лицо, чье постановление оспаривается: (Наименование административного органа, должностного лица)
ЖАЛОБА
на постановление органа
(должностного лица)
Постановлением (Указать наименование административного органа либо должностного лица, вынесшего обжалуемое постановление)
от « »________________200____г. я подвергнут административному взысканию в виде
_____________________________________________________________________________
за___________________________________________________________________________.
(Основания наложения административного взыскания)
Копия постановления вручена « »_________________200___г.
Считаю наложенное на меня взыскание необоснованным, так как (Указать обстоятельства, которые, по мнению заявителя, свидетельствуют о необоснованности административного взыскания)
На основании изложенного, руководствуясь ст. 275-277 ГПК РК, ст. 655-660 КоАП РК,
П Р О Ш У:
Отменить (изменить) постановление (Указать наименование административного органа)
от « »_________________200____г. о наложении на меня (Указать вид административного взыскания)
Приложение: документы, подтверждающие обоснованность требования.
Подпись
Дата
